Objetivo: Descrever o papel do enfermeiro na assistência ao paciente no IAM, apontar sua atuação no atendimento ao paciente infartado nas emergências e identificar os principais Diagnósticos de Enfermagem. Método: Trata-se de uma revisão bibliográfica realizada através de busca da literatura nos principais meios eletrônicos de divulgação cientifica, considerando os trabalhos publicados entre os anos de 2011 a 2015, e consultas de site oficiais para coleta de dados atualizados e embasamento legal. Resultados: O enfermeiro capacitado com conhecimento teórico e prático pode ser o diferencial na assistência ao infartado. Com um olhar diferencial para interpretar os sinais e sintomas o enfermeiro atua com foco a antecipar e prevenir as complicações. O enfermeiro primordial na assistência ao infartado tem na Sistematização da Assistência de Enfermagem um instrumento que legitima sua atuação e favorece sua comunicação com a equipe multi e interdicisplinar, além de permitir um atendimento individualizado que atenda as necessidades humanas, e contribui para uma assistência resolutiva. Conclusão: A atuação do enfermeiro é fundamental tanto na abordagem inicial ao paciente com IAM bem como no processo de acompanhamento e orientações que estimule os cuidados.